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春日太一先生が、25歳女性の左側上下顎智歯の抜歯を、ノンストップの手術映像に沿って解説します。
力に頼らず戦略的に抜歯を進めるという考え方のもと、切開・剥離から骨削除、抜歯、止血、縫合までの流れを紹介。
実際の操作とともに、術中の判断や患者さんへの声かけを確認できます。
下顎では、左手で組織にテンションをかける切開、骨膜剥離子によるフラップの保持、
舌神経を意識した骨削除、ヘーベルで力を加えた後に一度止める操作などを解説。
抜歯後の隣在歯の確認や、ガーゼによる圧迫止血も示します。
上顎では、隣在歯との位置関係を踏まえた骨削除、口を閉じ気味にして術野を確保する工夫、
色と硬さによる歯と骨の見分け方、ヘーベルをかける位置と抜歯方向を紹介します。
また、血液や唾液の影響を考慮して下顎から抜歯し、上顎から縫合する理由や、
術後の食事を踏まえた処置部位の選び方にも触れます。
患者さんの全身状態への注意、アシスタントとの連携、鋭利な器具の取り扱いまで、
埋伏抜歯の一連の手技と、それを支える配慮を学べる内容です。
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