高齢化が進む社会において、歯科でも対策が必要になってきます。
特に、欠損補綴は重要なポイントになります。
今回は、インプラント治療の基礎を相宮 秀俊先生にお話いただきました。
オステルによるISQ値の測定や効率的なCTの読影手順、ドリリングの注意点など、インプラント治療の成功率を高めるためのポイントについて勉強することができます。

今回は、相宮 秀俊先生に１つのケースから所見、計画立案、実際の治療まで、お話いただきました。
治療のゴール設定を患者としっかりすり合わせること、治療後の予後まで考える重要性などを勉強することができます。

先天性欠如を伴う患者に対するインプラント治療の優位性と戦略を考えるというテーマで相宮 秀俊先生にお話いただきました。
今回は、複数の先天性欠損があるケースから、咬合、矯正、インプラント治療など、どのような点に注意すべきか解説していただきました。

ガイデッドサージェリーの臨床的ポイント -インプラントの性能を最大限に活かすための治療戦略と埋入術式というテーマで相宮 秀俊先生にお話いただきました。
いくつかの参考症例とともに、ナビゲーターシステムの解説、咬合再構成におけるインプラント埋入、ガイデッドサージェリーの手順など、動画を用いて解説いただきました。

食事や日常生活など患者様のQOLに深く関わる臼歯部。
一方で、永久歯の中でもとくに平均寿命の短い大臼歯は、欠損による咬合崩壊の引き金になることも少なくありません。
将来に起こりうる咬合崩壊に備えて、臼歯部のインプラント治療はどのように介入したらよいのでしょうか。
本動画ではその治療戦略を「総論」と「実践編」の二部構成で相宮先生に解説していただきました。

総論は、臼歯の治療戦略の重要性や考え方、アプローチの方法の解説です。
口腔内の変化を見据えてどのようにインプラント治療を介入させるのか、具体的な症例を含めたわかりやすい内容となっています。
また、動画内では矯正治療を伴う場合のインプラント埋入のタイミングや全顎的アプローチの診断についてもご紹介されています。

実践編では、相宮先生が実際に行ったフルマウスコンストラクションに近い3つの症例をご紹介しています。

1つ目の症例は、大臼歯の欠損部に早期にインプラントを埋入して咬合の安定を図ったケースです。
当初は矯正治療も視野に入れ、矯正デジタルシミュレーションも行なっています。
その結果から、矯正治療を行なわないほうが良好な結果が得られると判断されたようです。
その理由についても、動画内では詳しく解説されています。

2つ目の症例は、矯正治療・補綴治療・インプラント治療にて咬合の再構成を行ったケースです。
こちらは相宮先生が最も長く携わった症例で、動画では術後から12年後の経過についてもご紹介されています。
当初は「痛みや不自由がなければいい」「通院は最低限」とご要望だった患者様がフルマウス治療に至る過程も注目です。

3つ目の症例は、大臼歯の欠損にくわえテトラサイクリン歯による重度の障害、さらに前歯部の叢生とかなり複雑なケースです。
こちらのケースは矯正治療・インプラント治療・補綴治療による咬合再構成を行っています。
治療後の「人生変わりました」という患者様の言葉に歯科医療の可能性を感じた一方、気がかりな部分も残っていたそうです。
その予感は術後5年後に的中し、左下大臼歯のインプラントは撤去に至ります。
動画ではなぜそうなってしまったのかの経過の考察や、リカバリーの様子もご覧いただけます。

上記のケースのいずれも、考えられる治療手段から治療ゴールをどう設定するかが細かく解説されています。
長期的な視点でみた臼歯部インプラント治療の介入法や咬合再構成のプロセスを学びたい先生方におすすめのコンテンツです。
ぜひご覧ください。