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須藤享先生:穿孔への対応 #2

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概要

※現在パート1を無料公開中!

歯内療法の偶発症として穿孔があります。
できれば避けたいですが、その治療法を知っておくことも大切です。

今回は宮城県仙台市でご開業の須藤享先生に「穿孔への対応」という題目でお話いただきました。

最近注目されているMTAセメントに対して「魔法の薬では無い」と苦言を呈し、症例によるリスクの分析と穿孔封鎖の術式を細かくお話されております。

穿孔の画像診断から術式まで実際の症例を見ながら確認していきましょう。
ぜひ御覧ください。

目次
part1
0:38~ パーフォレーションの要因別分類
2:01~ 穿孔の発見頻度
3:50~ 穿孔の画像診断
5:36~ CBCTとデンタルの感度と特異度

part2
0:05~ 穿孔の画像診断① ストリッピング
1:10~ 穿孔の画像診断② 根管探索時パーフォレーション
2:09~ 穿孔の画像診断③ 根尖部パーフォレーション
2:36~ 穿孔の画像診断④ 外部吸収
3:10~ 被曝量(デンタル・パノラマ・CT)
4:01~ 治療成績①
5:16~ 術中・術後の要因分析
5:55~ 術者の専門性と成功率
6:29~ 治療成績②
7:29~ 再発に対する要因分析
8:35~ 歯周ポケットと再発リスク

part3
0:05~ 経過不良となりやすい要因
1:03~ パーフォレーションリペア3症例
2:54~ 穿孔封鎖の手順 ケース①
4:20~ 不良充填物・溢出物除去
4:47~ 根管拡大・根管洗浄
5:29~ 水酸化カルシウム製剤の貼薬
5:52~ MTAによる根管充填および穿孔部閉鎖
6:39~ 穿孔封鎖の手順 ケース②
7:20~ マイクロエキスカでの溢出物除去
9:39~ 水酸化カルシウムの肉芽の消退作用
11:26~ 水酸化カルシウムの除去

part4
0:06~ 根管充填と穿孔部封鎖
2:00~ 根管充填材中の空洞
2:39~ MTAでの充填動画
4:32~ MTA使用上の注意
4:49~ MTAの押し出し
5:18~ 外科的なアプローチ
7:12~ まとめ

キーワード:穿孔 パーフォレーション ストリッピング ポスト 歯根吸収 マイクロエキスカ MTAセメント 

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