最も難しいとされるレベル5の「モチベーションが低い患者さん」へのアプローチ法について、まずモチベーションが低い患者さんを3つのタイプに分類して説明しています。

1.反応やリアクションだけが良いが改善されないタイプ
・主に楽観的な性格の方
・目先の楽しいことや気持ちの良いことには反応
・継続的なコミュニケーションと気持ちの良いケアを心がける

2.そもそも聞く気がないタイプ
・無理に指導せず、タイミングを見極めることが重要
・歯科の話題を一旦置いて、趣味など私的な会話で距離を縮める
・患者さんのペースに合わせたアプローチを心がける

3.改善されずやる気をなくしてしまったタイプ
・最も重要で早急な対応が必要
・ポジティブな声かけと表情で接する

「3.改善されずやる気をなくしてしまったタイプ」が一番深刻で、早急な対応が必要です。
具体的な手法として以下が挙げられます。
・写真撮影による before/after の比較
・部分的な染め出しによるハードルの低下
・小さな改善点を見つけて積極的に褒める

また、効果的なアプローチの核心として以下も行ってみてください。
・否定的な言葉を避け、ポジティブな姿勢を保つ
・患者の努力を認め、感謝の気持ちを伝える
・一度に多くを求めず、できることから少しずつ改善を目指す

患者さん個別のOHIは非常に難しいですが、それだけに奥深い楽しさがあります。
ぜひ本講演で紹介いただいたテクニックを日常臨床に取り入れてみてください。