続いての症例は、歯の破折が主訴で、全く症状のない無症候性不可逆性歯髄炎の根管治療です。
症状が全くない失活しつつある歯髄を術前に判定するのは、非常に難しくエビデンスもありません。
 
無症候性不可逆性歯髄炎を術前に判定するのは可能なのか？
何らかの処置がされていれば、切削時の刺激によって失活したのではと考えられます。
修復する際は、なるべく歯髄を残す様に丁寧な治療を心がけることが大切です。
 
失活しやすい下顎切歯の根管治療の症例を元に、歯髄失活はなぜ起こるのか？をディスカッションしています。
歯髄狭窄、狭窄しても失活する歯髄、歯根吸収、歯髄診にて生活歯でも実際には失活など、
専門医の非常に興味深い見解を語り尽くしていますので、動画を要チェックです。