中村先生の話ではBP製剤と顎骨壊死は関係ないとのことですが、私はこの数年BP製剤が関係していると考えられる顎骨壊死患者を4例ほど経験しております。その中の2例は外科処置に伴うものではなく、重度歯周病の周囲歯槽骨が腐骨化し、骨露出した症例です。他の症例も難抜歯ではなく、動揺歯で簡単な抜歯で十分抜歯窩を掻爬し、問題はないと思われた患者様でした。現在も骨露出しなかなか血餅に覆われず治癒しません。

抜歯の際は口腔外科と連携をとってやることも必要だと感じました。