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【概要】
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動画で学べる 歯科衛生士のための学習動画・業務記録に患者さんの主訴を書く時のポイント
【おさらい】
[主訴記録のポイント]
・主訴の内容は患者さんの言葉で書く
→患者さんの主訴「前歯がピリッとする」という場合:次回以降も同じ言葉を使って確認するため、専門用語に置き換えずに記録する
・主訴に対してどのように対応したかを書く
→前歯部の知覚過敏の場合:対応内応を具体的に記録することで次回以降のフォローが変わる&一貫性のあるフォローができる
[主訴を記録しやすい業務記録]
・主訴の記入欄
・対応や施術内容の記入欄
などがあると記録しやすくなる
17. 業務記録の書き方
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