若手歯科医師から「今、困っているエンド症例」について質問項目を挙げていただき、歯内療法専門医の吉岡知隆先生に回答していただく「エンド症例症例ディスカッション」の特別編です。
今回も2名の若手ドクターの症例相談を通して、患者情報・主訴・デンタルやCTなどの資料等から、エンドの術前診断への理解を深め、症例検討を行っていきます。

#1　前歯部外傷歯に対するエンド治療症例
22歳の女性患者の右上1番歯の症例で、外傷歴を考慮し根管治療計画の立案と経過観察の重要性が強調されています。
治療に際しては、外傷の詳細情報収集とCTによる構造の把握が重要です。
根尖病巣の存在や歯髄の生死判定が治療方針を決める際のカギになります。
さらに、エンド治療ではラバーダムの適切な使用が不可欠であり、これらの要点と経過観察のポイントが実症例をもとに丁寧に解説されています。

#2　歯頸部外部吸収に対する治療症例 / 外部吸収に対する意図的再植症例
外部吸収の診断と治療に関して、ClassⅡの症例を通じて解説いただきました。
CT撮影の有効性や治療時の「骨との位置関係」の見極め、MTAセメントの使用に関する注意点が紹介されています。
さらに、外部吸収に対する意図的再植のケースも取り上げられ、歯根膜の保存の必要性や逆根管充填のテクニックなどが説明されています。

詳細な治療手順やポイントは動画内で詳述されています。ぜひご覧ください。