これでマスター！歯周病新分類の診断と治療計画立案の基礎

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価格: 11,000円〜(税込) （D+会員 8,800円〜(税込)）

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欧州歯周病連盟と米国歯周病学会が2018年に歯周病の新分類を提唱してから約5年経過した。これに倣う形で日本歯周病学会も2019年12月に新分類を発表し、歯周病の新分類診断が本邦でも定着してきている。新分類のStageおよびGrade分類を正しく理解し適切な診断を行うことが重要であるが、その複雑さ故に、特に若手歯科医師や歯科衛生士は新分類診断に苦慮することも少なくない。そこで本セミナーでは、適切な歯周病診断を行うための基礎知識、フェノタイプの診断、ディシジョンツリーを用いた新分類診断について焦点を当て、具体的な症例と共に診断や治療計画立案の基礎を伝授したい。

エピソード

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挨拶・講演内容のご紹介│Part1

今回は東京医科歯科大学から歯周病専門医の前川祥吾先生に改定した歯周病の新分類の解説をいただきました。内容は基礎の復習から診断方法、診断の着眼点についてです。

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歯周組織の解剖学-復習-│Part2

歯周組織の構造を考える上で大切なのは、「生物学的幅径」と「CAL」です。この2つは、新分類でも重要な因子になるため、しっかりと理解しておきましょう。

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歯周炎の診断方法：旧分類との変更点│Part3

新分類の主な変更点は、歯周組織のフェノタイプ、歯周炎の範囲の規定、歯肉退縮の分類です。歯周組織のフェノタイプは歯肉の厚みの分類や角化歯肉幅と歯槽骨の厚みの分類をベースに改定されました。

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歯周組織のフェノタイプ│Part4

歯周組織のフェノタイプの分類の詳細は、歯肉の厚み、角化歯肉幅、頬側骨の厚みによってタイプ分けされていますが、中でも、歯肉の厚みと角化歯肉幅は特に重要です。歯肉の厚みはプロービング時にプローブが透けるかどうかで分類します。また、角化歯肉幅はMGJから辺縁歯肉までの距離を計測します。日々の臨床ルーティンでは、この2つを計測するようにしましょう。

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確実な歯周病新分類の診断方法 -ディシジョンツリー-│Part5

歯周病の診断は、プラークの付着、付着の喪失・骨欠損の有無、ポケット深さの順に診断することが大切です。新分類では病態の範囲がより正確に把握することができるようになったため、これを機にぜひもう一度学び直しましょう。

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再生時間 29:45
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リスクファクター・プラークリテンションファクター│Part6

次に歯周炎の原因となるプラーク付着因子は歯石に代表され、不適合な補綴物等も含まれます。リスクファクターは環境因子と全身因子に分けられますが、重要なのは、口腔内の細菌叢を健全に近づけるということです。

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歯周炎の治療計画立案のコツ-基礎編-│Part7

2例ほど症例を見てみましょう。歯周病の分類では、年齢を考慮することが重要でした。治療計画を立てるときは、原因の除去も大切ですが、患者さんの主訴の解決も大切です。これらをしっかりと網羅するように治療計画を立案することが何よりも重要です。

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総括│Part8

歯科医師の最大の使命は、「歯を守ること」です。このために、徹底した検査、適切な診断を行い、どのような治療が必要かを考えることが大切です。中でも、危険因子をいかにコントロールするかをこの動画で理解を深めることができます。

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スペシャル
質疑応答│Part9

最後に質疑応答形式で臨床的な着眼点を解説いただいています。特に、フローチャートを用いた抜歯の基準など、前川先生がどのような視点で治療計画を立案しているのか。また、GPの先生が院内での共有に有効な方法なども提案いただいています。より、特別な症例についてもどのように対応するべきかも丸わかりになる内容になっています。

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再生時間 14:12