＊2023年8月9日にLIVE配信されたクリニカルカンファレンスの講演内容です。 

困った患者さんとは何か？＝精神疾患・精神障害・心身症・機能性身体障害・クレーマーなどを指しますが、
それを実際に評価するのは医療者であり、見分けるための知識を養うことは非常に大切です。

医療者は病気を生物医学的な構造や機能の不全と合理的に捉えますが、患者様の来院理由は単純に不安だからで、
必ずしも合理的に物事を考えている訳ではありません。

困った患者さんの症例を見ても、なかなかの難症例揃いで、プライマリ・ケア（総合的に診る医療）が必要なことは一目瞭然です。
その為には、医療面接でしっかりと困っている事を聞き取り、詳細な情報を得て、患者様と良好な関係を築くことが大切です。
歯科疾患の中でも、う蝕や歯周病は主訴と所見が一致する場合が多いですが、
顎関節症は必ずしも一致しないので、鑑別診断には医療面接が重要になってきます。