第4話:どう治す?筋筋膜痛の基本
概要
筋筋膜痛の治療の基本を解説。
薬ではなく、患者教育と理学療法による改善を重視。
◾️治療の基本方針
・疾患教育:痛みの原因が「筋肉のこり」であると理解させる。
・理学療法:マッサージ・ストレッチなどで血流を促し、痛み物質を洗い流す。
◾️薬物療法の位置づけ
・ロキソニン・ボルタレンなどは“痛み物質を作らせない”薬。
・すでに痛み物質が溜まっている場合は効果が薄い。
・湿布は血流促進型(サロンパス系)と鎮痛型(ボルタレン系)を使い分ける。
・「揉み返しの痛み」には鎮痛薬を補助的に活用。
◾️セルフケアの重要性
・マッサージ・ストレッチを毎日継続し、痛み物質を排出。
・“借金返済”に例え、毎日のケアが回復の近道。
・自分で痛みをコントロールする感覚が、脳の痛み信号を弱める。
・患者が主体的に取り組むことが再発予防につながる。
◾️サポートと実践
・アプリや動画を活用してセルフケアを継続できる環境を作る。
・歯ブラシ指導のように、評価とアドバイスを繰り返すプロセスが重要。
・医療従事者は“痛みを教育し支援する立場”として関わる。
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