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患歯がどこか分からない疼痛を主訴に来院する急患がいた場合、患歯特定に困難を極める事がありますが、症状や状況を一つ一つ根気よく紐解いていけば、患歯特定に繋がります。経緯を元に状況を整理してみましょう。
症例は61歳女性、原因歯不明の急性症状です。 2024年3月に急患で来院されました。
過去、2021年4月に吉岡デンタルオフィスにて上顎右上第二大臼歯(右上7番)の治療が終了しています。
以下は他院での治療経過です。
2023年に右上がしみることから、知覚過敏処置を受けた後、ワクチン接種を期に原因歯が分からない位の激痛になり、右上7番の再根管治療を受けるものの、改善が見られません。続いて右上6番の抜髄となりましたが、痛みは変わらず腫れもでてきました。
そこで、右上7番が抜歯されましたが、歯肉の腫れが引かないため、医院を替え、吉岡デンタルオフィスを受診されました。
途中、耳鼻科を受診し上顎洞炎の疑いでCTの必要性を指摘されていますが、歯科医院でCTを撮影しています。
因みに、抜歯された右上7番は、3年前に吉岡先生が根管治療した歯です。
さて、皆さまはここまでの経緯を視聴して、この状況が分かりますか?
これが分かれば、エンドの急患対応に自信を持って良いと言えます。
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