回復力の判断に迷う重度歯周炎症例(森一真先生)
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2番目は森先生が「回復力の判断に迷う重度歯周炎症例」をテーマに発表しました。
患者は47歳の男性。喫煙歴が長く、重度の骨吸収を伴う慢性歯周炎が認められましたが、禁煙への強い意志と20分以上のブラッシングを継続する高いモチベーションを持つ症例でした。
森先生は、年齢やプラークコントロールから回復力を高いと予測し、保存を目指した歯周基本治療を実施。
しかし、再評価時には想定ほどの改善が見られず、回復力の見極めに課題を感じたと報告しました。
ディスカッションでは、先輩ドクターたちが「治りにくい症例としての診断」「外科処置の適応」「最終補綴設計の方向性」などを多角的に検討。
禁煙による変化を見極めながら、長期的視点で治療ゴールを共有する重要性が強調されました。
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