目次

歯内療法の成功率と背景

歯根端切除術

逆根管形成

逆根管充填

歯内療法の成功率と背景

根管治療の成功率は該当歯の状態により大きく変化します。

根尖性歯周炎などに罹患した場合、根尖付近の感染を完全に除去することは難しい場合もあります。

その原因の１つに歯尖⅓に根管の分岐が多く見られる事が挙げられます。

歯根端切除術

そこで登場するのが歯根端切除術です。

現代ではマイクロスコープと器具の改良により成功率や侵襲度も従来よりも改善しています。

マイクロミラーを用いて切断面の感染原因を探ります。

逆根管形成

従来は回転切削器具を用いるため骨の削除量が多くなってしまいましたが、現在は超音波切削器具も用いることで骨の削除量を減少する事が可能になりました。

この時は歯軸を見誤らないように低拡大で治療を行います。

逆根管充填

MTAセメントで逆根管充填を行います。

この時出血をコントロールするためエピネフリンを浸した綿球などを用います。

今回のケースのデンタルレントゲン写真です。

歯根膜腔や歯槽硬線も確認出来ております。

歯内療法といっても根管経由で完全治癒が不可能なケースも多く存在します。

マイクロスコープとMTAセメントなどの生体親和性の高い材料を用いた場合その成功率は90パーセントを超えるというデータが出ております。

したがって歯内療法外科をマスターすることで保存できる可能性が格段に上がります。

この動画を見てぜひマスターしてください。

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