FGGとCTGの違いと適応症│遊離歯肉移植術のメリット・デメリット【歯科用語コラム】

2023年9月26日(火)

歯周病や歯周炎によって歯茎が退縮してしまうと、歯根が露出して、見た目にも良くありません。また、歯周病菌が侵入しやすくなるため、歯周病が悪化するリスクが高まります。
このような場合、遊離歯肉移植術を行うことで、歯肉の厚みや高さを回復させることができます。遊離歯肉移植術は、歯周病治療の最終段階として行われることが多く、若手歯科医師にとっても重要な治療技術です。

本コラムでは、遊離歯肉移植術の概要とメリット・デメリット、FGGとCTG（結合組織移植術）の違いと適応症について解説します。

1. 遊離歯肉移植術とは

遊離歯肉移植術とは、歯肉を移植して欠損部や退縮した部分を補う治療法です。この治療法は、歯周病などの原因により歯茎が退縮してしまった場合や、インプラント手術時の修復などに使用されます。遊離歯肉移植術は、FGG法（Free Gingival Graft）とCTG法（Connective Tissue Graft）という2つの方法があります。

2. FGG法と適応症

FGG法は、遊離歯肉移植術の一種であり、主に歯茎部分の補充に使用されます。歯周病などの原因により歯茎が退縮し、歯の根の一部が露出した状態では、食事時の刺激や歯ブラシの刺激により感じる痛みや違和感が生じることがあります。FGG法では、患者の別の部位から取得した健康な歯肉を欠損部に移植し、歯根を保護して再建します。歯茎の厚さや形状の問題を改善し、歯肉縮小症や歯茎の退化を治療するのに効果的です。

3. CTG法と適応症

CTG法は、遊離歯肉移植術のもうひとつの方法であり、歯茎と連結組織を一緒に移植します。これにより、歯と歯茎の結合部分である連結組織の再生を促し、欠損した部分の修復を行います。CTG法は、歯肉の欠損や歯根露出の治療に使用されます。また、CTG法は歯肉再生手術やインプラント手術の補助的な手法としても利用されます。

4. 遊離歯肉移植術のメリット・デメリット

遊離歯肉移植術には、いくつかのメリットとデメリットがあります。

メリット：
- 歯茎の形状や厚さを改善することができる。
- 歯茎の欠損や歯根露出を解消することができる。
- 歯肉再生手術やインプラント手術の補助的な手法として利用できる。

デメリット：
- 手術後に一時的な不快感や腫れが生じることがある。
- 移植部位が傷ついてしまう可能性がある。
- 骨移植が必要な場合には追加の手術が必要になることがある。

以上のメリット・デメリットを考慮しつつ、遊離歯肉移植術の実施を検討することが重要です。

5. まとめ

遊遊離歯肉移植術は、歯茎の形成や再建を目的とした手術であり、FGG法とCTG法の2つの方法があります。
各手法の適応症や特徴を理解することで、最適な治療法を選択することができます。
遊離歯肉移植術は、歯茎の欠損や歯根露出などの問題を解決する効果がありますが、手術後の一時的な不快感や腫れが起こる可能性もあることを覚えておきましょう。

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