「知っておきたい「力」の兆候～歯を失わないために～」

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日本大学歯学部

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齲蝕や歯周病に対する診断と対応はある程度確立し、歯の喪失の減少、関連疾患の減少として現れてきています。
さらに最近では、歯内療法やコンポジットレジン（接着）などの技術や材料の進化によって、今まで以上に歯を残せるようになりました。
その結果、メインテナンスをしていても歯を失い、歯列を崩壊させてしまう「力」の存在にますます悩まされるようになった気がします。

力に対しては、筋力からくる「力の大きさ」、歯の喪失や歯列不正、噛み癖などに起因する「力の集中」、ブラキシズムや態癖などの「悪習癖」をチェックしています。
スタディグループでも「力」に関する症例報告が積み重ねられ、その臨床実感や仮説は、臨床研究や経過観察と照らし合わせることで、力の兆候としての共通認識が増えてきています。
そこでこれらを紹介させていただくことで、患者さんの歯を守ることに役立てていただければと考えています。

＊2022年11月20日の日本大学歯学部同窓会生涯研修2022講演会の講演内容です。

エピソード

スペシャル
症状を引き起こす「力」とは｜偏咀嚼 #1

メンテナンスに移行しているのにもかかわらず、歯根破折や顎関節症の症状が軽減しないケースがあります。それは咬合による力の兆候です。本動画では、正しい力の読み方と対処療法をご紹介しています。

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再生時間 17:33
スペシャル
症状を引き起こす「力」とは｜ブラキシズム #2

睡眠時ブラキシズムについて、症例を交えて、診断、対処療法、ナイトガードの目的についてなど解説していただきました。

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再生時間 06:45
スペシャル
力を受ける側に現れる兆候とその対策｜歯周組織 #3

ブラキシズムによる歯肉退縮、クレフト、骨隆起、骨隆起の発生機序などお話いただきました。

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再生時間 11:50
スペシャル
力を受ける側に現れる兆候とその対策｜歯・歯列 #4

グラインディング、クレンチングとナッシングの違いについて、いくつかの症例を踏まえ紹介していただきました。

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再生時間 20:15
スペシャル
力を受ける側に現れる兆候とその対策｜顎関節 #5

偏咀嚼と下顎頭の形態関係について、解説しています。スプリントによる副作用の症例を紹介していますので、参考にしてください。

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スペシャル
質疑応答 #6

講義のまとめとしての質問に回答いただきました。4つの疑問を取り上げています。

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